患有以下疾病的患者,在拔牙前一定要了解这些禁忌症,拔牙前要先把这些病症控制好
◆心脏病:预防性使用抗生素——心瓣膜病患者接受口腔手术前必需的。
下列情况应视为拔牙的禁忌症:
1.6个月内发生过心肌梗死;
2.不稳定的或最近才开始的心绞痛;
3.充血性心力衰竭;
4.未控制的心律不齐;
5.未控制的高血压。
◆高血压拔牙
血压如高于180/100mmHg不能拔牙,需要先进行治疗。
◆恶性肿瘤
放疗前至少7-10天应完成患牙拔除或治疗。在放疗后3~5年不应拔牙。术前、术后应给大剂量抗生素。
◆糖尿病人
血糖控制在8.88mmol/L以内,拔牙术最好在早餐后1~2小时进行。
术前、术后给予抗生素。
◆有血液病的人
1.贫血——血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容在30%以上,可以拔牙。
2.急性白血病——不能拔牙。
3.原发性血小板减少性紫癜——拔牙在血小板高于100×109/L时进行。
◆甲亢
基础代谢率在+20%以下,脉搏不超过100次/分时进行。手术前后抗感染措施,局麻药中不应加入肾上腺素。
◆肝炎
急性肝炎期间不应拔牙。
◆长期抗凝药物治疗者
对长期服用小剂量阿司匹林者,如考虑停药的风险比拔牙后出血的危害更大,拔牙前通常可以不停药,如需停药应在术前3-5天开始。
另外,以下两种情况下,拔牙也有禁忌
◆妊娠期
计划妊娠前一定要做口腔检查,尽量避免妊娠期间拔牙;如果实在忍受不住需要拔牙,那么在怀孕的第4-6月期间进行较为安全。
◆月经期
一般认为应暂缓拔牙。
拔牙注意事项
◆尽量到正规医院或者口腔医院
拔牙的设备、卫生条件、技术,以及可能存在的问题处理措施会更规范。
◆一定要先检查清楚
因为每个人的牙齿生长情况不同,一定要按流程先拍好牙片(X线片),听从医生的建议和方案,部分人不适合拔牙,没有不良影响的智齿也是可以不用拔的。
◆刚拔完牙
刚拔完智齿,医生塞的止血棉球是万万不能马上吐掉的,以防流血不止,一般遵医嘱至少要保持2个小时才能吐掉。如果拔完牙,麻药过后,感觉疼痛有肿胀的感觉,可以冷敷减轻,并可防止脸部发肿。
◆拔牙后的饮食注意事项
因为拔牙后吃东西容易碰到伤口让伤口流血,因此拔牙后12小时内尽量不吃东西,可以吃一些不用咀嚼的流食,不能喝不利于伤口愈合的过热的食物、水和汤汁。可以在拔牙前先吃一些食物。
◆预防伤口感染
通常拔完牙,医生会给一些止痛药和消炎药(抗生素),用于预防感染,避免出现牙周炎等情况,让伤口更快恢复。