「补」颗牙怎么这么贵，居然要一千多，还要去好几次，又费钱又费时……

　　事实上，病人口中的「补牙」可能不仅仅是单纯的补牙，而是比补牙更加复杂的「根管治疗」。

　　说起「根管治疗」，大家可能不是熟悉，但是大家可能经常听到「抽牙神经」「杀牙神经」，其实它们都是类似的称呼。

　　根管治疗作为口腔科最基础的治疗方法，可以缓解因为牙髓炎而导致的剧烈牙痛。表面上看上去只是补了一个牙，实际上牙医做的事情远比补牙复杂!

　　「根管治疗」是什么?

　　牙痛来源很多，但牙神经发炎导致的牙痛占了半壁江山。被俗称为牙神经的牙髓，存在于牙齿最中央的位置，它一旦被感染，就会出现剧烈的牙痛。

　　而要抑制这种牙痛，光靠吃药可不行。对于成年人来说，牙神经发炎只有一条路可以走——彻底去除发炎的牙神经。

　　这就是「根管治疗」。

　　根管治疗，就是彻底清除牙齿内部的脏东西，用材料彻底封闭根管，不让口腔中的细菌再次进入牙齿内部引起感染，用以治疗牙髓病及根尖周病(牙根发炎)。

　　什么时候要做根管治疗?

　　很多人会问：我只是蛀牙，补一补就好了，为什么要做根管治疗?

　　单纯意义上的蛀牙，如果没有很明显的疼痛，只需要去除腐坏的牙体组织，再用充填材料进行充填。

　　但是，当牙齿自发疼痛、夜间痛(也就是晚上比白天痛得更厉害)，就被称之为牙髓炎，也就是大家口中的「牙神经发炎」。

　　这个时候，最常见的解决办法就是根管治疗了。

　　做根管治疗的时候痛吗?

　　这要分两种情况。

　　如果因为严重的蛀牙、牙齿折断，引起了牙神经发炎而做根管治疗，不打麻药就可能会痛。但是，医生会根据疼痛的情况，提前打麻药。

　　如果因为牙齿变黑、牙龈上有一个脓包，来做根管治疗，多半牙神经早就坏死，这时候做根管治疗就不会再痛了。

　　总体来说，根管治疗是(可以)不痛的。

　　根管治疗要做几次?

　　1～n 次都有可能，不过大多数情况下 2～3 次就够。

　　现在我们简单说说根管治疗的程序：

　　➊ 开髓

　　在牙齿上钻一个洞，就像一口井，我们通过这个井口才能对牙齿内部的组织进行清理，如果牙痛厉害，要先打麻药。

　　➋ 根管预备

　　这一步比较考验牙医的耐力、眼力。

　　牙齿内部的管道其实错综复杂，我们用细细的锉(看上去像一根针)把牙齿内部的管道里的脏东西「锉」掉，并且反复冲洗管道。

　　然后我们就在牙齿根管里放上消毒药物，密封起来，静待 1 周。

　　➌ 根管充填

　　当牙齿已经完全没有疼痛、内部根管干净，就可以用永久的材料(牙胶尖和糊剂)把牙齿内部充满，隔绝外界环境。

　　治疗时还有啥注意的?

　　1. 做根管需要 2～3 次左右复诊，按时复诊会得到更好的治疗效果;

　　2. 保持口腔卫生，整个治疗周期和平时一样，应该正常刷牙;

　　3. 治疗中途可能会加重疼痛，但大多数都比较轻微，所以大家不用大惊小怪。如果疼痛难忍，要及时找医生处理;

　　4. 治疗过程中避免牙齿咬硬物，防止临时密封的材料脱落，也可以减少牙齿折裂的风险。