牙齿不齐是一种怎样的体验呢?

　　笑不露齿，没自信

　　经常塞牙，有口臭

　　脸型改变，拉低颜值

　　每次下定决心矫正牙齿，但是又听说矫牙好痛的，“矫牙之后只能每天喝白粥?”真的是这样的吗?好害怕!

　　无论是儿童矫牙还是成年人矫牙，都需要在一段时间内通过佩戴牙套对牙齿施加外力，达到排齐牙齿的目的，因此，无论采用何种矫治器，无论年龄几何，在矫治过程中都会产生一定程度的牙齿疼痛、不敢咬合等症状。

　　大多数患者在戴上矫治器或加力后5～6小时出现疼痛，一般持续5～7天，且在加力后2～3天疼痛程度严重。为矫牙者减轻疼痛的办法有很多种，包括优化矫治器材、使用低能量激光治疗、药物治疗等。

　　医生特别提醒，牙齿移动本身就是一个炎症过程，一些抗炎药物会抑制这一过程，从而抑制牙齿移动。因此，如果在牙齿矫治过程服用了止痛药，务必告诉牙科的主治医生。

　　为什么矫正牙齿后会痛?

　　随着牙齿矫治技术的进步，以及矫治器品种的多样化，正畸治疗佩戴矫治器对患者美观的影响越来越小，再加上黏结技术的进步，矫治器托槽脱落的几率大幅下降，因而对患者咀嚼功能的影响也越来越小，尤其是隐形矫治器可以让患者自行摘带，所以对患者的咀嚼及发音基本没有影响。

　　但是，难以避免的是，绝大多数患者在牙齿矫治过程中，多少都会产生不同程度的牙齿疼痛、不敢咬合等症状。

　　牙齿矫正的原理，就是在一段时间内通过佩戴牙套对牙齿施加外力，从而达到排齐牙齿的目的。因此，目前为止，无论采用何种矫治器，患者在矫治过程中都可能产生牙齿疼痛，这是由牙齿移动的生物学机理所决定的。

　　正畸过程中牙齿的移动，主要是通过牙周组织的改建来完成的，而牙周组织有许多感受器、血管和神经。当矫治力作用于牙齿、传导至牙周组织时，会导致牙周膜受压、局部组织缺血，诱发前列腺素E2、组织胺、5-羟色胺、缓激肽等疼痛介质的释放，使牙周组织中的感受器兴奋，产生神经冲动，通过神经传导通路，传导至大脑皮层，于是产生疼痛。

　　不要因为暂时的疼痛中止治疗

　　8%患者因疼痛而中止治疗

　　医生认为，通常牙齿矫治过程产生的牙齿疼痛具有周期短、强度低的特点。研究表明，正畸疼痛的程度和持续时间还存在明显的个体差异性，这主要与患者的年龄、心理、情绪、注意力、遗传等诸多因素有关。多数患者在正畸治疗过程中，是可以耐受这种疼痛的，或许把这种异样的感觉称为“不适”更恰当。

　　有资料显示，90%~95%的正畸患者在牙齿矫治过程中出现过不同程度的疼痛症状，甚至有8%的患者会因为矫治初期的疼痛而中止治疗。大多数患者在戴上矫治器或加力后5～6小时出现疼痛，一般持续5～7天，且在加力后2～3天疼痛程度较为严重。之后，疼痛会逐渐减轻。

　　当然，有经验的医生通过设计更准确的矫治方案和加力步骤，可以在某种程度上减轻患者的痛苦。

　　如何减轻矫牙过程中的疼痛?

　　目前用于减轻正畸过程中的疼痛主要有以下几种方式

　　1心理疏导

　　在正畸治疗前，患者应了解正畸治疗，多少会因为移动牙齿而产生疼痛，尤其是每次复诊后，疼痛会比较明显。患者最好先查阅相关资料，了解产生疼痛的原因，这样有助于减轻对疼痛的恐惧和焦虑，进而减少疼痛。当然，医生也会对患者进行相关的心理疏导。

　　2矫治器材的优化

　　一般而言，使用机械性能优异的热激活镍钛丝和超弹镍钛丝，并按弓丝序列更换弓丝，可以防止牙齿受力过大，产生过重的疼痛。

　　3药物治疗

　　在临床上，对于疼痛严重的患者，也可用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。因为非甾体类抗炎药分布到组织，能有效减少前列腺素类物质的释放，从而减轻疼痛。“但是，需要注意的是，牙齿移动本身就是一个炎症过程，一些抗炎药物会抑制这一过程，从而抑制牙齿移动。”医生强调，在牙齿矫治过程中，如果因为严重疼痛必须服用止痛药，一定要遵医嘱。因为别的原因服用止痛药，也务必告诉牙科的主治医生。

　　4低能量激光治疗

　　这是在口腔正畸治疗中取得的新的研究进展，有望减少正畸过程中给患者带来的痛苦及缩短治疗时间。这是因为低能量激光具有光化效应和生物刺激作用，可通过促进局部血液循环和组织修复等，减轻机械力对牙周组织造成的炎症水肿，从而减轻疼痛。

　　5使用保护蜡

　　初戴矫治器的患者，口内异物感强烈，可刺激唇颊黏膜，形成溃疡。使用保护蜡可防止这种刺激。