智齿有急性牙髓炎怎么治疗？当智齿遇上急性牙髓炎何去何从？怎么办呢？长智齿!疼!急性牙髓炎!疼!当智齿遇上急性牙髓炎，火上再浇油，更疼!五洲口腔科医生介绍，遇到这种情况时，通常的第一选择是建议患者直接拔除智齿。但是，是否所有发生急性牙髓炎的智齿都适合直接拔除?是否可以选择进行开髓引流后再行拔除或保留呢?

　　适合开髓引流后续再行智齿治疗的情况：

　　1.对于患急性牙髓炎的智齿正位萌出，同侧对颌智齿也正位萌出，并且上下颌智齿具有良好咬合功能的患者，可以考虑先行开髓引流，后行完善的牙髓治疗和修复治疗后保留。

　　2.针对一些特殊人群，如妊娠期妇女，由于处于特殊时期不宜拔牙，可考虑先行开髓引流，缓解疼痛，待妊娠结束后再拔除智齿。

　　3.如果是患有心脏病、高血压等系统性疾病的患者，是不能耐受拔牙术的，可考虑先行开髓引流，待疼痛缓解后，再进一步治疗。

　　4.当第二磨牙已缺失，或因病损无法保留时，如患急性牙髓炎的智齿近中倾斜角度不超过45°，可保留做修复的基牙，给予先行开髓引流，后行完善的牙髓和修复治疗，以保存智齿，避免游离端缺失。

　　当其他磨牙因病损无法保留时，可将患急性牙髓炎的智齿经完善的牙髓治疗后拔除，移植于其他磨牙处。另外，如果第二磨牙已拔除，可将患急性牙髓炎的智齿经完善的牙髓治疗和修复治疗后，配合正畸治疗，使其自行前移替代第二磨牙，与对颌磨牙建立咬合关系。

　　建议直接拔除智齿的情况：

　　1.患者身体状况良好，可耐受拔牙手术;发生急性牙髓炎的智齿大面积龋坏，剩余牙体组织无保留价值。

　　2.患者其他磨牙情况良好，发生急性牙髓炎的智齿位置异常，与同侧对颌智齿无咬合状态，建议将同侧上下智齿一起拔除。

　　3.发生急性牙髓炎的智齿正位萌出，且与对颌牙齿有咬合功能，但该牙根管严重钙化，无牙髓治疗条件者，也建议直接拔除。