当智齿遇上急性牙髓炎何去何从?

深圳五洲医院 2018-02-02 15:37:07 咨询 预约

  智齿有急性牙髓炎怎么治疗?当智齿遇上急性牙髓炎何去何从?怎么办呢?长智齿!疼!急性牙髓炎!疼!当智齿遇上急性牙髓炎,火上再浇油,更疼!五洲口腔科医生介绍,遇到这种情况时,通常的第一选择是建议患者直接拔除智齿。但是,是否所有发生急性牙髓炎的智齿都适合直接拔除?是否可以选择进行开髓引流后再行拔除或保留呢?

智齿有急性牙髓炎怎么治疗

  适合开髓引流后续再行智齿治疗的情况:

  1.对于患急性牙髓炎的智齿正位萌出,同侧对颌智齿也正位萌出,并且上下颌智齿具有良好咬合功能的患者,可以考虑先行开髓引流,后行完善的牙髓治疗和修复治疗后保留。

  2.针对一些特殊人群,如妊娠期妇女,由于处于特殊时期不宜拔牙,可考虑先行开髓引流,缓解疼痛,待妊娠结束后再拔除智齿。

  3.如果是患有心脏病、高血压等系统性疾病的患者,是不能耐受拔牙术的,可考虑先行开髓引流,待疼痛缓解后,再进一步治疗。

  4.当第二磨牙已缺失,或因病损无法保留时,如患急性牙髓炎的智齿近中倾斜角度不超过45°,可保留做修复的基牙,给予先行开髓引流,后行完善的牙髓和修复治疗,以保存智齿,避免游离端缺失。

  当其他磨牙因病损无法保留时,可将患急性牙髓炎的智齿经完善的牙髓治疗后拔除,移植于其他磨牙处。另外,如果第二磨牙已拔除,可将患急性牙髓炎的智齿经完善的牙髓治疗和修复治疗后,配合正畸治疗,使其自行前移替代第二磨牙,与对颌磨牙建立咬合关系。

  建议直接拔除智齿的情况:

  1.患者身体状况良好,可耐受拔牙手术;发生急性牙髓炎的智齿大面积龋坏,剩余牙体组织无保留价值。

  2.患者其他磨牙情况良好,发生急性牙髓炎的智齿位置异常,与同侧对颌智齿无咬合状态,建议将同侧上下智齿一起拔除。

  3.发生急性牙髓炎的智齿正位萌出,且与对颌牙齿有咬合功能,但该牙根管严重钙化,无牙髓治疗条件者,也建议直接拔除。

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