什么是植牙?
将人工牙根植入牙槽骨内,然后在人工牙根上方安装上瓷牙,在功能与美观方面与天然牙齿完全一样的修复方式,被誉为继乳牙、恒牙后人类的第三副牙齿。
植牙的过程是什么?
1、口腔检查。在进行所有手术操作之前,医生都会通过一系列的检查来清楚了解手术部位的情况,种植牙也不例外。医生会通过口腔检查、全景片、颌骨CT拍摄,来确定牙周是否有炎症、牙槽骨密度如何、吸收状况咋样以及邻牙是不是健康、牙体是啥情况等等,之后才能据此制定详细的方案。
2、健康检查。术前了解患者的整体健康状况也是必须的。正式开始牙齿种植手术前,医生会确定患者是不是存在心脏病、脑血管疾病等,并对血糖和血压进行测量,保证种植手术的安全性。
3、种植手术。根据之前为患者量身设计的种植方案,医生会将利用与人体骨质兼容性高的纯钛金属制造成的人工牙根,通过外科小手术的方式在牙槽骨上植入种植体,整个过程所需的时间会因为手术的难易度而有所差异。
4、等待骨密合。种植牙手术的伤口缝合,大约一个星期就可以拆线,在这之后就需要等待种植体与牙槽骨密合,一般是2-3个月,如果是老人或者体质不佳的人,密合时间可能会稍长一些。
5、安装基台。骨密合后,就要安装愈合基台来促进软组织形成,为后期基台修复提供占位空间;一般1-2周后,可由愈合基台换成修复基台,帮助恢复缺失牙的形态和功能。
6、带上牙冠。在上述环节都顺利进行完毕后,大概就是术后4-6个月,就可以在人工牙根上更换或安装恒久牙冠或义齿了。至此,修复过程就结束了。
7、日常护理。完成缺失牙种植后,就要像对待真牙一样护理种植牙:做好口腔清洁、不啃咬过硬的食物、定期到医院复诊和维护,顺便做个口腔检查。
1、保持口腔卫生。除了坚持早晚刷牙以及饭后漱口外,还要特别注意种植牙的卫生状况,清洁的重点部位是种植牙的颈部及周围的牙龈组织。选择软而弹性好的牙刷,同时配合使用牙线、牙缝刷等,把牙面和牙与牙之间的缝隙刷干净。
2、定期复查与维护。仅靠个人维护难以完全控制菌斑,必须结合定期的专业维护,才能创造良好的口腔卫生环境,减少感染和骨吸收的风险。专业的维护主要依赖定期洁牙,及时清除种植义齿表面菌斑、牙结石。需要注意的是,传统的金属洁治器会损伤种植牙表面,不利于菌斑控制,并容易造成异种金属污染,采用碳纤维洁治器可以避免损伤种植体。
3、控制吸烟量。吸烟是引起种植牙早期失败的一个主要原因,烟草的产物如尼古丁、一氧化碳、氰化氢等会导致原发性及继发性免疫功能低下,影响微循环及组织的新陈代谢,降低患者局部的创伤愈合能力,从而导致骨愈合期的种植体骨结合失败的风险增高。吸烟还会加快种植体周围菌斑沉积,加速种植体周围骨吸收,从而导致种植体远期预后不良。
4、控制糖尿病。糖尿病患者的伤口愈合能力差、抗感染能力低,不仅会影响软组织的初期愈合,对骨组织与种植体发生骨结合产生不利影响,也会在种植体骨结合之后造成种植体周围骨组织的炎症和吸收。糖尿病患者应在专科医生的指导下,积极参与治疗,力争将血糖水平控制在正常或接近正常水平,在此基础上加强口腔卫生维护和专业维护,保证种植修复的远期效果。